10月6日(金)~7日(土)は休診となります。

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電話:03-5379-4055

※月・火曜日は業務が忙しい為、電話対応が遅くなる可能性が高くなります。
月曜・火曜日を避けてお電話とご予約をくださいませ。

◆診察  ※休診日 : 日曜・祝祭日
平日    10:00~13:00 / 15:00~19:00
土曜    10:00~13:00

もし、電話が通じない場合はメール予約フォームでお願いいたします。

※アンケート:患者様からの治療の満足度など差し障りのない内容でも結構です、ご意見ご感想いただけたら幸いです。

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電話番号 (※必須 半角数字 例03-1234-56789)
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■ 来院目的

いつ頃から?( ※必須 例:2日ほど前から )

どのあたりに?( ※必須 例:全身 )

どのような症状?( ※必須 例:熱が39度出て市販薬で改善されない )

既往症はありますか?(※必須  ※今までかかった事のある病気 )

■ 来院希望日

第1希望(日時 ◆※記入例 平成○年○月○日 10時~)

第2希望(日時 ◆※記入例 平成○年○月○日 14時~)

第3希望(日時 ◆※記入例 平成○年○月○日 16時~)

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